髋关节置换术后常见并发症有哪些

髋关节置换术后常见并发症主要有假体周围感染、假体松动、深静脉血栓、关节脱位和异位骨化。

假体周围感染可能与术中污染、术后伤口护理不当等因素有关，通常表现为局部红肿热痛、持续发热等症状。早期感染可通过静脉注射头孢呋辛钠注射液联合利福平胶囊控制，慢性感染需手术清创或更换假体。术后需严格无菌操作并预防性使用抗生素。

假体松动可能与骨水泥老化、骨质疏松等因素有关，通常表现为负重时疼痛加剧、关节异常响声等症状。轻度松动可通过限制活动量、使用双膦酸盐片延缓进展，严重松动需行翻修手术。术后应避免剧烈运动并定期复查X线。

深静脉血栓可能与术后制动、血液高凝状态等因素有关，通常表现为小腿肿胀压痛、Homans征阳性等症状。预防性使用低分子肝素钙注射液，确诊后需绝对卧床并注射那屈肝素钙。术后早期应进行踝泵运动促进血液循环。

关节脱位可能与假体安放角度异常、软组织松弛等因素有关，通常表现为突发关节畸形、活动受限等症状。手法复位后需髋关节外展支具固定，反复脱位需手术调整假体位置。术后3个月内禁止跷二郎腿或深蹲动作。

异位骨化可能与术中骨碎屑残留、创伤性骨化等因素有关，通常表现为关节僵硬、活动范围减小等症状。轻度骨化可服用吲哚美辛肠溶片抑制进展，重度骨化需手术切除。术后可进行局部放射治疗预防复发。

术后应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和钙质，如牛奶、鱼肉等食物有助于骨骼修复。康复期需在医生指导下循序渐进进行髋关节功能锻炼，避免过度负重或剧烈运动。定期随访复查血常规、凝血功能及影像学检查，出现异常疼痛或发热症状应及时就医。日常生活中使用助行器辅助活动，保持会阴清洁干燥以降低感染风险。