两个月宝宝咳嗽建议优先就诊儿科或新生儿科。咳嗽可能由呼吸道感染、胃食管反流、过敏反应、先天性发育异常或环境刺激等因素引起。

1、呼吸道感染：

婴儿免疫系统未完善，易受病毒或细菌感染引发支气管炎、肺炎等。表现为咳嗽伴喉鸣、呼吸急促，需医生听诊肺部并可能进行血常规检查。治疗以雾化吸入、拍背排痰为主，严重时需住院观察。

2、胃食管反流：

婴儿贲门括约肌发育不成熟，奶液反流刺激咽喉可引起呛咳。多在喂奶后平卧时发作，建议抬高床头30度，喂奶后竖抱拍嗝20分钟。持续反流需进行24小时食管pH监测确诊。

3、过敏反应：

尘螨、宠物皮屑或母乳中过敏原可能诱发过敏性咳嗽。常伴打喷嚏、面部湿疹，需排查生活环境过敏源。母乳喂养母亲应忌口海鲜、坚果等高风险食物。

4、先天性异常：

气管软化、血管环压迫等先天问题会导致持续性咳嗽。咳嗽声呈金属音或犬吠样，需通过胸部CT或支气管镜检查确诊。部分病例需要手术矫正。

5、环境刺激：

干燥空气、二手烟或粉尘直接刺激呼吸道黏膜。保持室内湿度50％-60％，每日通风2次，严禁任何形式的吸烟暴露。使用空气净化器可减少悬浮颗粒物。

护理期间注意观察咳嗽频率、有无发热或口唇发绀。母乳喂养继续按需哺乳，人工喂养可适当增加喂水次数。保持鼻腔通畅，使用生理盐水滴鼻后吸鼻器清理。避免包裹过厚影响呼吸，睡眠时采用侧卧位减少呛咳风险。如咳嗽持续超过3天或出现呼吸频率＞60次/分、肋间隙凹陷等危险体征，需立即急诊处理。