胆汁性反流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜干预、手术治疗等方式治疗。胆汁反流通常由胃肠动力障碍、幽门功能异常、胆囊疾病、胃部手术史等原因引起。
1、调整饮食减少高脂、辛辣食物摄入,避免空腹饮酒,采用少食多餐原则。饮食调节有助于减轻胆汁对胃黏膜的刺激。
2、药物治疗可能与胃肠动力紊乱、幽门括约肌功能障碍等因素有关,通常表现为上腹灼痛、口苦等症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、多潘立酮等药物。
3、内镜干预可能与胆囊结石、胃大部切除术后等因素有关,通常表现为胆汁性呕吐、体重下降等症状。内镜下可进行胆汁分流术或幽门成形术。
4、手术治疗严重病例需行Roux-en-Y胃肠吻合术或胃空肠吻合术等抗反流手术。手术适用于药物治疗无效且伴有严重并发症者。
日常需避免餐后立即平卧,睡眠时抬高床头,定期复查胃镜评估黏膜修复情况。出现持续腹痛或呕血需及时就医。