胆汁反流性胃炎属于慢性胃炎的一种特殊类型,主要症状包括上腹灼痛、口苦、餐后饱胀,可能由胃手术后遗症、幽门功能障碍、胆囊疾病、长期药物刺激等因素引起。
1、胃手术史胃大部切除或幽门成形术后易发生胆汁反流,建议少食多餐,可遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、莫沙必利等药物中和胆汁。
2、幽门松弛幽门括约肌功能失调导致胆汁逆流,表现为夜间腹痛加重,可通过胃复安、多潘立酮、雷贝拉唑等药物调节胃肠动力。
3、胆囊病变胆囊炎或胆结石患者胆汁排泄异常,常伴右肋区隐痛,需完善超声检查,必要时行胆囊切除术。
4、药物因素长期服用非甾体抗炎药会破坏胃黏膜屏障,需停用损伤性药物并联合硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
日常避免高脂饮食和咖啡因摄入,睡眠时抬高床头15厘米,定期复查胃镜评估黏膜修复情况。