胆汁反流性胃炎多数情况下无法自愈,但可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯、手术干预等方式控制症状。胆汁反流通常由胃肠动力异常、幽门功能失调、胆囊疾病、胃部手术后遗症等因素引起。
1、调整饮食减少高脂、辛辣食物摄入,避免酒精和咖啡因刺激。少食多餐有助于减轻胃肠负担,建议选择低脂易消化的食物如燕麦、蒸鱼、山药等。
2、药物治疗遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、多潘立酮等药物。这些药物可中和胆汁酸、促进胃肠蠕动或保护胃黏膜,需严格遵循医生处方使用。
3、改善习惯餐后2小时内避免平卧,睡眠时抬高床头。控制体重、戒烟及减少精神压力有助于降低腹压,改善幽门括约肌功能。
4、手术干预对于药物治疗无效的重度患者,可考虑Roux-en-Y吻合术或幽门成形术。手术主要适用于解剖结构异常或既往胃部手术导致的顽固性反流。
日常需监测烧心、呕吐胆汁等症状变化,定期复查胃镜评估黏膜损伤程度。长期未规范治疗可能增加Barrett食管甚至癌变风险。