喝酒后吐血是什么原因
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喝酒后吐血是什么原因
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喝酒后吐血可能由胃黏膜损伤、食管静脉曲张破裂、胃溃疡出血、贲门黏膜撕裂等原因引起，需警惕急性消化道出血。
1、胃黏膜损伤酒精刺激导致胃黏膜充血水肿，可能伴随上腹灼痛。建议禁酒后口服铝碳酸镁、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂，出血量大时需静脉注射质子泵抑制剂。
2、食管静脉曲张长期酗酒引发肝硬化门脉高压，食管静脉破裂可喷射状呕血。需紧急内镜下止血，使用生长抑素类似物降低门脉压力，必要时行TIPSS手术。
3、胃溃疡出血酒精加剧胃酸侵蚀溃疡面，典型症状为咖啡样呕吐物。确诊需胃镜检查，治疗采用奥美拉唑联合胶体果胶铋，活动性出血需内镜下电凝止血。
4、贲门黏膜撕裂剧烈呕吐导致食管胃连接处黏膜纵行裂伤，出血量较大时可出现鲜红色血块。轻度出血可自愈，严重者需内镜下钛夹封闭创面。
酒后吐血属急症，应立即禁食平卧并送医，后续需戒酒并完善胃肠镜检查，避免进食辛辣刺激食物加重黏膜损伤。
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