饮酒后吐血可能与急性胃炎、胃溃疡、食管静脉曲张破裂、贲门黏膜撕裂症等因素有关,需警惕消化道出血风险。
1. 急性胃炎酒精刺激胃黏膜导致炎症,表现为呕血伴上腹灼痛。建议禁酒后口服铝碳酸镁片、硫糖铝混悬凝胶、雷尼替丁等胃黏膜保护剂。
2. 胃溃疡长期饮酒破坏胃黏膜屏障,可能引发溃疡出血。典型症状为咖啡样呕血,需使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、康复新液等药物。
3. 食管静脉曲张肝硬化患者饮酒后易致食管静脉破裂,呕鲜血伴黑便。需紧急内镜下止血,必要时使用生长抑素、特利加压素等血管活性药物。
4. 贲门撕裂剧烈呕吐导致食管胃连接处黏膜撕裂,出血量较大。可通过内镜止血夹治疗,配合凝血酶冻干粉、血凝酶等止血药物。
吐血后应立即禁食禁水保持侧卧位,记录呕血量及性状,尽快到急诊科或消化内科就诊,避免使用阿司匹林等加重出血的药物。