蚕豆病是一种遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,主要因食用蚕豆或接触樟脑丸等氧化性物质诱发溶血性贫血,新生儿发病多与母婴遗传有关。
1、遗传因素该病属于X连锁不完全显性遗传,母亲若为携带者,男婴发病率较高。建议家长进行新生儿遗传病筛查,避免接触诱发物。
2、溶血机制G6PD酶缺乏导致红细胞抗氧化能力下降,接触蚕豆中嘧啶苷等成分会引发急性溶血,表现为黄疸、血红蛋白尿。
3、诱发物质除蚕豆外,樟脑丸、磺胺类药物、萘等氧化性物质也可能诱发溶血,家长需严格避免患儿接触。
4、临床表现多在进食蚕豆后24-48小时发病,出现面色苍白、茶色尿、发热等症状,严重者可导致急性肾衰竭。
确诊患儿应终身禁食蚕豆及相关制品,就医时可使用碳酸氢钠碱化尿液,重度贫血需输血治疗,家长应随身携带疾病警示卡。