满口牙疼是什么病

满口牙疼可能与牙周炎、龋齿、牙髓炎、牙齿敏感、三叉神经痛等疾病有关。牙周炎主要由牙菌斑刺激牙龈导致；龋齿是细菌侵蚀牙体硬组织引发；牙髓炎多由深龋或外伤引起牙髓感染；牙齿敏感与牙本质暴露有关；三叉神经痛属于神经源性疼痛。建议及时就医明确诊断。

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，常见表现为牙龈红肿出血、持续性钝痛或咀嚼痛。牙菌斑堆积刺激牙龈引发免疫反应，长期可导致牙槽骨吸收。治疗需通过龈上洁治术清除菌斑，配合使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染，日常使用含氯己定的漱口水辅助消炎。

龋齿因细菌代谢产酸腐蚀牙釉质形成龋洞，当病变累及多个牙齿时可出现广泛性酸痛。中深度龋坏可能刺激牙髓引发放射性疼痛。治疗需去除腐质后填充复合树脂，严重者需根管治疗。可使用氟化钠护齿凝胶预防龋齿进展，急性疼痛期可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解。

牙髓炎多由龋齿未及时治疗导致细菌侵入牙髓腔，典型表现为自发痛、夜间痛加重且定位不清。炎症渗出物压迫神经引发全口放射性疼痛。急性期需开髓引流减压，后期行根管治疗术。治疗期间可配合使用对乙酰氨基酚片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等药物控制症状。

牙本质小管暴露导致冷热刺激敏感，常见于牙龈退缩、牙釉质磨损等情况。酸性食物或刷牙力度过大会加剧症状。可使用含钾盐的抗敏感牙膏封闭牙小管，严重者需进行脱敏治疗或树脂充填修复。避免进食过冷过热食物，使用软毛牙刷减少机械刺激。

三叉神经受压或病变可能引发阵发性电击样疼痛，常被误认为牙痛。疼痛突发突止且存在扳机点，卡马西平片是首选治疗药物。需通过头颅MRI排除肿瘤压迫，顽固性疼痛可考虑微血管减压术。该病需与牙源性疾病严格鉴别，避免误诊导致不必要的牙科治疗。

日常应注意早晚使用巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年进行口腔检查和洁治。限制高糖饮食摄入，餐后使用牙线清除邻面菌斑。出现持续牙痛超过3天或伴随面部肿胀、发热时须立即就诊，避免自行长期服用止痛药掩盖病情。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需重视口腔健康管理。