怀孕初期通常建议避免性生活，主要与胚胎着床不稳定、激素水平波动、感染风险增加、子宫敏感性升高以及心理压力等因素有关。

1、胚胎着床不稳定：

妊娠前12周是胚胎着床和胎盘形成的关键期，频繁性活动可能通过机械刺激引发子宫收缩。子宫收缩可能影响绒毛膜与子宫内膜的黏附过程，严重时可能导致着床部位血管破裂，增加早期流产风险。临床建议在孕8周前尤其需要谨慎，此阶段可通过超声监测胚胎发育情况评估安全性。

2、激素水平波动：

孕早期孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平剧烈变化，可能引发阴道黏膜充血水肿。这种生理变化会使性交过程产生不适感，部分孕妇可能出现接触性出血。激素波动还可能导致性欲显著降低，强行进行性生活可能造成心理抵触。

3、感染风险增加：

妊娠期宫颈黏液栓形成不全时，性行为可能将病原体带入宫腔。细菌性阴道病或衣原体感染可能上行至子宫内膜，诱发绒毛膜羊膜炎。这类感染可能引发发热、腹痛等症状，严重时与胎膜早破、早产存在关联性。

4、子宫敏感性升高：

孕期子宫血流量增加使肌层对前列腺素敏感度提升，性高潮时释放的内源性前列腺素可能诱发规律宫缩。对于有复发性流产史或宫颈机能不全的孕妇，这种宫缩可能突破宫颈内口的承托能力，建议此类人群全程避免性生活。

5、心理压力影响：

部分孕妇对孕期性生活存在焦虑情绪，担心影响胎儿发育。这种持续的心理应激可能通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响胎儿神经发育。伴侣应充分沟通，采用拥抱等非插入式亲密行为维持情感联结。

孕早期需保证每日摄入400微克叶酸预防神经管畸形，选择散步等低强度运动促进血液循环。建议穿着纯棉内裤保持会阴部干燥，出现阴道流血或持续性腹痛应立即就医。定期产检监测孕酮水平和胚胎发育状况，有先兆流产症状者需绝对卧床休息。伴侣双方应共同学习孕期保健知识，通过抚触按摩等方式缓解性需求压力。