胃幽门螺杆菌阳性可能由共用餐具传播、生食摄入、胃黏膜损伤、免疫缺陷等原因引起,可通过四联疗法、益生菌调节、胃黏膜修复、定期复查等方式治疗。
1、共用餐具传播幽门螺杆菌通过唾液污染餐具传播,建议分餐制并使用消毒柜。感染者可能出现腹胀症状,治疗需采用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾四联疗法。
2、生食摄入生鱼片等未充分加热食物易携带病原体,需彻底煮熟食用。伴随症状包括嗳气,可选用左氧氟沙星替代克拉霉素进行耐药菌株治疗。
3、胃黏膜损伤长期服用非甾体抗炎药破坏胃屏障功能,需停用损伤药物。胃镜检查可见充血糜烂,治疗时联用瑞巴派特等胃黏膜保护剂。
4、免疫缺陷艾滋病等疾病导致免疫监视功能下降,需先治疗基础疾病。易出现顽固性感染,可选用含四环素的高剂量方案。
日常避免辛辣刺激饮食,治疗期间定期检测碳13呼气试验,家庭成员需同步筛查防止交叉感染。