胃食管反流病烧心可能由食管下括约肌松弛、胃酸分泌过多、食管黏膜损伤、胃内压增高等原因引起,可通过抑酸药物、黏膜保护剂、促胃肠动力药等方式缓解。
1、食管下括约肌松弛食管下括约肌功能失调导致胃酸反流,表现为胸骨后灼烧感。建议避免饱餐后平卧,可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片等促动力药物。
2、胃酸分泌过多高胃酸状态加重食管黏膜刺激,常见于进食辛辣食物后。奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂可有效抑制胃酸分泌。
3、食管黏膜损伤长期反流导致食管炎性改变,伴随吞咽疼痛。铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂能中和胃酸并形成保护层。
4、胃内压增高腹型肥胖或妊娠等因素增加腹腔压力,促使反流发生。控制体重、少食多餐有助于改善症状,必要时可联合使用枸橼酸铋钾颗粒。
日常需避免高脂饮食及咖啡因摄入,睡眠时抬高床头15-20厘米,症状持续加重时应及时消化内科就诊。