37岁男性腰部中间僵硬伴疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松或泌尿系统疾病引起，可通过休息理疗、药物缓解、康复训练、基础疾病治疗及生活方式调整改善症状。

1、腰肌劳损：

长期久坐或姿势不良导致腰部肌肉持续紧张，乳酸堆积引发僵硬疼痛。表现为晨起腰部发僵，活动后稍缓解但久坐加重。建议每小时起身活动，局部热敷配合筋膜枪放松，避免提重物及突然扭转动作。

2、腰椎间盘突出：

椎间盘髓核压迫神经根引发放射性疼痛，可能伴随下肢麻木。与久坐开车、体重超标等因素有关。急性期需卧床休息，采用腰椎牵引治疗，疼痛严重时需在医生指导下使用非甾体抗炎药。

3、强直性脊柱炎：

自身免疫性疾病常导致晨僵超过30分钟，夜间疼痛明显且活动后减轻。需风湿免疫科就诊排查，确诊后需长期使用生物制剂控制炎症，配合游泳等伸展运动维持关节活动度。

4、骨质疏松：

椎体压缩性骨折可引发突发剧痛，多见于长期缺钙、吸烟酗酒人群。需骨密度检查确诊，补充钙剂和维生素D，疼痛期使用支具保护，避免弯腰搬重物等危险动作。

5、泌尿系统疾病：

肾结石或肾炎可能引起腰部钝痛，常伴排尿异常或发热。需尿常规及超声检查鉴别，结石小于6毫米可通过多饮水排石，感染需抗生素治疗，同时控制高嘌呤饮食预防复发。

建议每日进行腰部核心肌群训练如平板支撑、臀桥运动，睡眠选择硬板床并保持膝关节屈曲姿势。饮食注意补充蛋白质和钙质，控制体重减轻腰椎负荷。持续疼痛超过两周或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状时需立即就医，排除马尾综合征等急重症可能。避免盲目推拿按摩，急性期疼痛可短期使用护腰支具但不宜长期依赖。