溶血性贫血可能引发黄疸、胆结石、心力衰竭、急性肾损伤等并发症,病情发展从局部代谢异常到多器官功能障碍。
1、黄疸红细胞破坏后胆红素代谢异常,导致皮肤黏膜黄染,需通过光疗或药物降低胆红素水平,可选用苯巴比妥、茵栀黄口服液、腺苷蛋氨酸等。
2、胆结石慢性溶血使胆汁中胆红素浓度升高形成色素性结石,可能伴随右上腹绞痛,建议超声检查确诊后行腹腔镜胆囊切除术或药物溶石治疗。
3、心力衰竭长期贫血导致心脏代偿性扩大,表现为呼吸困难及下肢水肿,需输血纠正贫血并配合地高辛、呋塞米、螺内酯等药物改善心功能。
4、急性肾损伤大量血红蛋白堵塞肾小管引发少尿或无尿,可能与休克或感染有关,需进行血液透析并使用碳酸氢钠、甘露醇、利尿剂等保护肾功能。
日常需避免感染、剧烈运动及氧化性药物,定期监测血常规和肝肾功能,贫血加重时及时就医。