急性胰腺炎腹胀严重怎么办
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急性胰腺炎腹胀严重怎么办
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急性胰腺炎腹胀严重可通过禁食胃肠减压、静脉补液、镇痛解痉、胰酶抑制剂等方式治疗。腹胀通常由胰液渗出刺激腹膜、肠道麻痹、腹腔积液、继发感染等原因引起。
1、禁食胃肠减压立即停止经口进食，通过鼻胃管引流胃肠内容物，减少消化液分泌。腹胀与胰液刺激肠道神经有关，需配合静脉营养支持。
2、静脉补液快速补充晶体液及电解质，维持循环稳定。大量液体丢失可能导致肠壁水肿加重腹胀，可监测中心静脉压调整补液速度。
3、镇痛解痉使用盐酸哌替啶注射液缓解腹痛，山莨菪碱注射液解除肠道痉挛。剧烈腹痛可能导致腹式呼吸受限，加重腹胀主观感受。
4、胰酶抑制剂静脉滴注生长抑素类似物如奥曲肽，抑制胰酶分泌。胰蛋白酶活化可能引发腹膜炎症反应，导致肠管扩张积液。
治疗期间需绝对卧床，定期监测腹围变化，恢复期逐步过渡至低脂流质饮食，避免高蛋白食物刺激胰液分泌。
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