横纹肌溶解症怎么办
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横纹肌溶解症怎么办
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横纹肌溶解症可通过补液治疗、碱化尿液、血液净化、病因治疗等方式干预。该病通常由剧烈运动、肌肉挤压伤、药物毒性、代谢性疾病等原因引起。
1、补液治疗快速静脉补液有助于维持肾脏灌注，稀释肌红蛋白浓度，常用生理盐水或乳酸钠林格液，需监测尿量及电解质平衡。
2、碱化尿液静脉滴注碳酸氢钠使尿液pH值维持在6.5以上，可减少肌红蛋白管型形成，需配合利尿剂如呋塞米使用。
3、血液净化严重病例出现急性肾损伤时需进行连续性肾脏替代治疗或血浆置换，清除血液中肌红蛋白及代谢废物。
4、病因治疗药物毒性导致需停用相关药物如他汀类，代谢性疾病需纠正电解质紊乱，创伤性损伤需手术清除坏死肌肉组织。
发病期间需绝对卧床休息，避免摄入高钾食物，恢复期逐步进行低强度康复训练，定期监测肌酸激酶及肾功能指标。
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