子宫颈管妊娠是什么意思
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子宫颈管妊娠是什么意思
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子宫颈管妊娠是一种罕见的异位妊娠，指受精卵着床在子宫颈管内而非子宫体腔，可能由宫颈损伤、宫腔操作史、输卵管功能异常或胚胎发育异常等因素引起。
1、宫颈损伤：既往人工流产、宫颈手术等可能导致宫颈内膜损伤，增加胚胎异常着床风险，需通过阴道超声确诊后行甲氨蝶呤药物治疗或子宫动脉栓塞术。
2、宫腔操作史：多次刮宫、宫腔镜手术可能改变宫颈管微环境，临床表现为无痛性阴道流血，可采用宫颈管搔刮术联合米非司酮治疗。
3、输卵管异常：输卵管蠕动功能失调可能导致胚胎误入宫颈管，常伴HCG上升缓慢，需监测血HCG水平并酌情使用氟尿嘧啶注射液。
4、胚胎因素：胚胎滋养细胞异常侵袭可能突破正常着床位置，超声可见宫颈管膨大，严重时需行全子宫切除术控制大出血。
确诊后应绝对卧床休息，避免增加腹压动作，定期复查血HCG及超声评估治疗效果，后续妊娠需严格进行早孕期监测。
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