HPV感染后不一定发展为子宫颈癌,多数感染可通过自身免疫清除。高危型HPV持续感染可能增加癌变风险,主要与免疫状态、病毒亚型、吸烟史、多重感染等因素相关。
1、免疫状态:免疫功能正常者多能自行清除病毒,建议保持规律作息和均衡营养,必要时可遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶等药物辅助治疗。
2、病毒亚型:HPV16/18型致癌性较强,需定期进行TCT和阴道镜检查。若发现宫颈上皮内瘤变,可选用瑞琳他抗、派特灵、辛复宁等药物干预。
3、吸烟史:烟草中致癌物会加速宫颈病变,戒烟有助于降低风险。伴随异常出血时需活检排除癌变,必要时行宫颈锥切术。
4、多重感染:合并其他性传播疾病会加重炎症反应,建议筛查衣原体、淋球菌等病原体。持续感染超过2年者需加强随访频率。
接种HPV疫苗可预防高危型感染,30岁以上女性建议每3年联合筛查HPV和TCT,出现接触性出血或异常分泌物应及时就医。