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多数情况下子宫肌瘤患者可以同房，但需根据症状严重程度和医生建议调整。子宫肌瘤是否影响性生活主要与肌瘤大小、位置、是否引起疼痛或出血等因素有关。
1、肌瘤较小无症状的小肌瘤通常不影响正常性生活，建议定期复查肌瘤生长情况，保持适度运动有助于改善盆腔血液循环。
2、肌瘤较大体积较大的肌瘤可能导致性交疼痛或压迫感，此时应避免剧烈运动，可考虑使用非甾体抗炎药缓解疼痛，必要时需手术切除肌瘤。
3、黏膜下肌瘤向宫腔内突出的肌瘤易引起异常出血，同房后可能出现接触性出血，需通过宫腔镜手术切除，术后恢复期应暂停性生活。
4、合并贫血长期月经量多导致的贫血患者可能出现性欲减退，需先纠正贫血，可服用铁剂配合维生素C促进铁吸收，待血红蛋白恢复正常后再恢复性生活。
建议同房前后注意清洁，出现异常出血或持续腹痛应及时就医，肌瘤患者每年需做妇科超声监测肌瘤变化。
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