恶露不尽的症状主要包括血性恶露持续时间超过3周、浆液性恶露量多或反复出现、恶露伴有异味或组织物排出、伴随下腹疼痛或发热等。
1、血性恶露延长产后血性恶露正常持续3-4天,若超过3周仍未干净可能提示子宫复旧不良,需超声检查排除胎盘胎膜残留,可遵医嘱使用缩宫素、益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等药物促进子宫收缩。
2、浆液恶露异常浆液性恶露通常持续10天左右,若量多或反复出现淡红色分泌物,可能与宫腔感染有关,表现为恶露稀薄有腥臭味,需进行抗感染治疗如头孢克肟、甲硝唑、妇科千金片等。
3、脓性恶露恶露呈黄色脓性并伴有腐臭味时,提示存在子宫内膜炎等感染,常伴随下腹压痛和体温升高,需及时就医进行细菌培养,可能需静脉注射抗生素如青霉素、左氧氟沙星等。
4、组织物排出恶露中混有坏死蜕膜或胎盘残留组织时,可能伴有大量出血,需急诊清宫手术处理,术后配合生化汤、五加生化胶囊等药物促进子宫内膜修复。
产后应保持会阴清洁,避免盆浴和性生活,观察恶露颜色及气味变化,出现异常及时到妇产科就诊,哺乳期用药需严格遵循医嘱。