尘肺合并肺结节的治疗药物需根据病因选择,常用药物包括乙酰半胱氨酸、吡非尼酮、糖皮质激素(如泼尼松)及抗纤维化药物(如尼达尼布),须严格遵医嘱使用并配合定期随访。
1、祛痰抗氧化剂乙酰半胱氨酸可溶解黏液并抗氧化,适用于尘肺患者痰液黏稠或存在氧化应激时,需注意可能引发胃肠道反应。
2、抗纤维化药物吡非尼酮能抑制肺纤维化进程,适用于进行性纤维化型尘肺结节,用药期间需监测肝功能及光敏反应。
3、免疫调节剂泼尼松等糖皮质激素用于控制结节周围炎症反应,短期使用需警惕血糖升高和感染风险,不可自行调整剂量。
4、靶向治疗药物尼达尼布通过多靶点抑制纤维化通路,适用于尘肺合并进展性肺纤维化,常见副作用包括腹泻和肝功能异常。
尘肺患者应避免接触粉尘环境,保证优质蛋白和维生素摄入,每3-6个月复查胸部CT评估结节变化,出现咯血或呼吸困难需立即就医。