西地兰的副作用主要包括心律失常、胃肠道反应、视觉异常和神经系统症状。该药物主要用于心力衰竭和快速型心律失常的治疗,但需严格监测血药浓度。
1、心律失常:西地兰过量可能导致窦性心动过缓、房室传导阻滞等,与心肌细胞钠钾泵抑制有关,需立即停药并静脉注射苯妥英钠纠正。
2、胃肠道反应:常见厌食、恶心呕吐,因药物刺激延髓化学感受器触发区所致,可遵医嘱使用多潘立酮缓解症状,严重时需调整给药方案。
3、视觉异常:可能出现黄视症、绿视症等色觉障碍,是洋地黄中毒的特征性表现,需检测血药浓度,必要时使用地高辛抗体片段解毒。
4、神经系统症状:包括头痛、乏力及意识模糊,与药物透过血脑屏障影响中枢神经系统有关,轻度症状可通过减量处理,重度需停药救治。
使用西地兰期间应定期监测心电图和电解质,避免与钙剂联用,出现视觉异常或心率低于60次/分应立即就医。
 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	