西地兰用盐水还是糖水
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西地兰用盐水还是糖水
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西地兰通常使用葡萄糖溶液稀释，但在特定情况下也可选用生理盐水。西地兰的稀释选择主要考虑患者血糖水平、心脏负荷、电解质平衡、药物稳定性及临床紧急程度等因素。
葡萄糖溶液是西地兰的常规稀释载体，尤其适用于血糖正常或偏低患者。5％葡萄糖溶液能减少对血管刺激，且与西地兰配伍稳定性较好。对于存在心力衰竭患者，葡萄糖溶液可避免钠离子增加心脏负荷。但需注意监测血糖变化，糖尿病患者需谨慎评估。
生理盐水可用于需严格控制液体入量或高血糖患者。0.9％氯化钠溶液能维持电解质平衡，适合合并低钠血症或酮症酸中毒病例。但钠离子可能加重心脏负担，急性左心衰患者应避免使用。某些情况下需根据血钾水平调整，因西地兰可能引起低钾血症。
使用西地兰前应评估患者心电图、电解质及肝肾功能。静脉给药需严格控制滴速，避免快速推注导致心律失常。用药期间需持续心电监护，观察有无恶心、视觉异常等中毒先兆。建议在医生指导下根据个体情况选择稀释溶液，并及时调整治疗方案。
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