脑梗死通常无法彻底治愈,但可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、控制危险因素等方式改善预后。脑梗死造成的神经损伤多为不可逆,治疗重点在于预防复发和功能代偿。
1、溶栓治疗发病4.5小时内静脉注射阿替普酶可溶解血栓,但可能伴随脑出血风险。需严格评估适应症,错过时间窗则禁用。
2、抗血小板治疗长期服用阿司匹林、氯吡格雷等药物抑制血小板聚集,降低复发概率。需监测消化道出血等不良反应。
3、康复训练通过运动疗法、作业疗法等促进神经功能重塑,改善偏瘫、失语等症状。黄金康复期为发病后3-6个月。
4、危险因素控制严格管理高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。二级预防可减少30%复发风险。
建议定期进行颈动脉超声等筛查,保持适度有氧运动,遵医嘱调整用药方案,有助于维持长期预后。