脑梗死与脑梗塞是同一疾病的不同表述,均指脑部血液供应障碍导致的局部脑组织缺血性坏死,临床诊断和治疗方案无本质区别。
1、术语演变脑梗塞是早期临床常用术语,随着病理机制研究深入,现统一采用脑梗死作为标准医学诊断名称。
2、病理机制均由血栓形成或栓塞导致脑血管阻塞,引发供血区域脑细胞缺氧坏死,核心病理改变均为缺血性梗死。
3、临床表现症状取决于梗死部位和范围,常见突发偏瘫、言语障碍、面瘫等局灶性神经功能缺损,严重者可出现意识障碍。
4、诊疗规范急性期需尽快进行影像学评估,静脉溶栓治疗时间窗为4.5小时,符合条件者可考虑血管内取栓治疗。
预防复发需长期服用抗血小板药物,控制高血压、糖尿病等基础疾病,定期进行脑血管评估。