髋关节发育不良的症状主要表现为早期步态异常、进展期关节疼痛、终末期活动受限,严重者可继发骨关节炎。
1、步态异常幼儿期表现为跛行或鸭步,单侧病变可出现肢体不等长。建议家长定期观察孩子行走姿势,1岁内可通过超声筛查早期发现。
2、关节弹响髋关节活动时出现弹响感,可能伴随大腿内侧皮肤皱褶不对称。家长需在换尿布时注意双侧髋关节外展是否受限。
3、活动疼痛青少年期可能出现腹股沟区钝痛,久站或运动后加重。疼痛可能与髋臼覆盖不足导致的关节软骨磨损有关。
4、功能受限晚期出现下蹲困难、穿鞋袜障碍,严重者出现关节僵硬。X线可见髋臼浅平、股骨头半脱位等典型表现。
婴幼儿期建议使用Pavlik吊带矫正,学龄期需定制支具,成人严重病例可能需髋臼截骨术。日常应避免剧烈跑跳运动,适度游泳有助于维持关节活动度。