小儿髋关节发育不良可通过体格检查、影像学评估、矫形器具固定、手术治疗等方式干预。该病通常由遗传因素、胎位异常、韧带松弛、分娩方式不当等原因引起。
1、体格检查医生通过观察双下肢长度差异、臀纹不对称等体征进行初步判断,Ortolani试验和Barlow试验是新生儿筛查的经典手法。
2、影像学评估6个月以下婴儿采用超声检查髋关节形态,6个月以上需进行X线检查,可明确股骨头与髋臼的位置关系及发育程度。
3、矫形器具固定Pavlik吊带是3-6个月婴儿的首选治疗,需家长每日检查皮肤状况并保持正确佩戴姿势,通常需要持续使用3-6个月。
4、手术治疗闭合复位或开放复位适用于保守治疗无效的患儿,术后需石膏固定3个月,家长要密切观察下肢血液循环情况。
建议家长定期进行儿童保健检查,避免过度包裹婴儿下肢,哺乳期母亲可适当补充维生素D促进钙质吸收。