产后恶露干净后十几天又出血可能与子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等因素有关,可通过药物治疗、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。
1、子宫复旧不全产后子宫收缩乏力可能导致出血反复,表现为暗红色血液伴随下腹坠胀。可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊促进宫缩。
2、胎盘胎膜残留妊娠组织残留易引发突发性鲜红色出血,常伴有组织物排出。需超声确认后行清宫术,术后配合头孢克肟片、产妇安合剂预防感染。
3、生殖道感染产褥期感染可导致脓血性分泌物,伴随发热腹痛。需进行分泌物培养后选用甲硝唑片、头孢呋辛酯片等抗生素,配合高锰酸钾坐浴。
4、凝血功能异常妊娠合并血液系统疾病可能引发出血不止,需检测凝血四项。明确诊断后补充维生素K1注射液、氨甲环酸注射液等止血药物。
建议卧床休息避免剧烈运动,保持会阴清洁,观察出血量及颜色变化,若出血超过月经量或持续3天以上需立即返院复查。