阑尾炎可能引起腹膜炎,主要与阑尾穿孔、炎症扩散、免疫力低下、延误治疗等因素有关。
1、阑尾穿孔阑尾炎未及时治疗可能导致阑尾壁坏死穿孔,脓液流入腹腔引发腹膜炎。患者会出现剧烈腹痛、发热、板状腹等症状,需紧急手术切除阑尾并腹腔引流,可使用头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林等抗生素。
2、炎症扩散阑尾化脓性炎症可能穿透浆膜层,直接扩散至腹膜。表现为腹痛范围扩大、反跳痛明显,需静脉注射抗生素控制感染,常用药物包括左氧氟沙星、奥硝唑、美罗培南等。
3、免疫力低下糖尿病或长期服用免疫抑制剂患者,阑尾炎更易发展为腹膜炎。这类患者症状可能不典型但进展迅速,需加强抗感染治疗并控制基础疾病。
4、延误治疗误诊或未规范治疗的阑尾炎患者,炎症持续加重会导致腹膜炎。早期识别转移性右下腹痛特点,及时就医可降低并发症风险。
出现持续腹痛伴发热时应禁食并立即就诊,术后需保持切口清洁并遵医嘱完成抗生素疗程。