甘油三酯升高可通过调整饮食结构、增加有氧运动、控制体重、限制酒精摄入、药物治疗等方式降低。甘油三酯升高通常由高糖高脂饮食、缺乏运动、肥胖、酗酒、遗传代谢异常等原因引起。
1、调整饮食结构:
减少精制碳水化合物和饱和脂肪摄入,用全谷物替代精米白面,选择橄榄油等不饱和脂肪酸。增加膳食纤维摄入,每日蔬菜不少于500克,水果200-350克。限制含糖饮料和甜点,避免反式脂肪酸含量高的加工食品。
2、增加有氧运动:
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动可促进脂蛋白脂肪酶活性,加速甘油三酯分解。建议每次持续30分钟以上,运动时心率维持在最大心率的60%-70%范围。
3、控制体重:
体重指数超过24者需减重5%-10%,腰围男性控制在90厘米以下,女性85厘米以下。内脏脂肪堆积会加重胰岛素抵抗,导致肝脏合成甘油三酯增加。通过饮食运动联合干预,每周减重0.5-1公斤为宜。
4、限制酒精摄入:
酒精会抑制脂肪酸氧化,促进肝脏合成甘油三酯。男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。高甘油三酯血症患者建议戒酒,尤其避免空腹饮酒和酗酒行为。
5、药物治疗:
经3-6个月生活方式干预未达标者,可考虑贝特类药物如非诺贝特、苯扎贝特,或处方级鱼油制剂。合并糖尿病或心血管疾病高危患者可能需要他汀类药物联合治疗。用药需严格遵循医嘱,定期监测肝功能和肌酸激酶。
除上述干预措施外,建议保证每日7-8小时优质睡眠,避免熬夜导致内分泌紊乱。长期压力过大会刺激皮质醇分泌,间接影响血脂代谢,可通过冥想、深呼吸等方式减压。烹饪方式多采用蒸煮炖,少用煎炸。定期监测血脂指标,合并高血压、糖尿病等慢性病者需综合管理。出现急性胰腺炎相关症状如持续剧烈腹痛需立即就医。