腹膜炎引起的恶心可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、静脉补液、镇痛止吐等方式缓解。腹膜炎通常由消化道穿孔、腹腔感染、术后并发症、外伤等原因引起。
1、禁食胃肠减压急性期需完全禁食并通过鼻胃管减压,减少消化液刺激腹膜。胃肠减压期间需静脉补充营养,待肠鸣音恢复后逐步过渡至流质饮食。
2、抗生素治疗细菌性腹膜炎需使用广谱抗生素,如头孢曲松、甲硝唑、莫西沙星等。抗生素选择需根据腹腔积液培养结果调整,疗程通常持续两周。
3、静脉补液大量炎性渗出会导致有效循环血量不足,需补充晶体液及胶体液维持水电解质平衡。监测中心静脉压指导补液速度,必要时输注白蛋白。
4、镇痛止吐可选用昂丹司琼缓解呕吐症状,严重腹痛可短时使用阿片类药物。需注意掩盖病情风险,禁用非甾体抗炎药以免加重胃肠黏膜损伤。
腹膜炎属于急危重症,确诊后需立即住院治疗。恢复期应进食低脂易消化食物,避免剧烈运动,定期复查炎症指标及腹部影像学。