女生经常肚子痛可能由痛经、肠易激综合征、盆腔炎、卵巢囊肿、泌尿系统感染等原因引起。

1、痛经：

原发性痛经是青春期女性常见症状，与前列腺素分泌过多导致子宫痉挛有关。表现为月经期下腹坠胀或绞痛，可放射至腰骶部，通常持续1-3天。热敷下腹部、服用布洛芬等非甾体抗炎药可缓解症状，严重者需排除子宫内膜异位症。

2、肠易激综合征：

功能性胃肠病多见于压力较大的女性，与内脏高敏感性相关。症状包括反复发作的脐周绞痛伴排便习惯改变，排便后疼痛减轻。建议记录饮食日记排查过敏原，增加膳食纤维摄入，必要时使用解痉药物如匹维溴铵调节肠道功能。

3、盆腔炎：

生殖系统感染多由细菌上行感染引起，常见于性活跃期女性。典型表现为持续性下腹隐痛伴阴道分泌物增多，急性发作时可出现发热。需进行妇科检查及分泌物培养，使用头孢曲松联合多西环素进行抗感染治疗，延误治疗可能导致输卵管粘连。

4、卵巢囊肿：

生理性黄体囊肿或病理性畸胎瘤均可引起钝痛，囊肿扭转或破裂时会出现剧烈腹痛。超声检查可明确囊肿性质，直径小于5厘米的囊肿多建议观察，巧克力囊肿需使用孕三烯酮等药物抑制内膜生长。

5、泌尿系统感染：

女性尿道较短易发生细菌感染，膀胱炎表现为排尿时耻骨上区灼痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查，轻症可通过多饮水冲刷尿道，中重度感染需使用磷霉素氨丁三醇等抗生素，反复发作者应排查泌尿系统畸形。

建议日常避免生冷辛辣饮食，经期注意腹部保暖，每周进行3次以上有氧运动改善盆腔血液循环。出现持续加重性疼痛、异常阴道出血或发热症状时，需及时进行妇科超声、肿瘤标志物等检查排除器质性疾病。建立疼痛日记记录发作时间、诱因及伴随症状，有助于医生准确判断病因。