手术切口感染可能由手术室环境不达标、患者自身免疫力低下、手术操作不规范、术后护理不当、抗生素使用不合理等原因引起。
1、手术室环境不达标:
手术室空气洁净度不足、消毒不彻底会增加切口感染风险。手术器械灭菌不合格、手术衣及敷料污染也可能导致病原微生物直接侵入切口。需严格执行层流净化标准,确保手术器械达到灭菌要求。
2、患者自身免疫力低下:
糖尿病患者血糖控制不佳、长期使用免疫抑制剂、营养不良等情况会削弱机体防御能力。这类患者切口部位更容易成为细菌繁殖的温床,表现为切口红肿热痛、渗液增多等症状。
3、手术操作不规范:
术中止血不彻底形成血肿、组织损伤过大、手术时间过长都会增加感染概率。电刀使用不当造成过多组织坏死、缝合技术欠佳导致死腔形成,都可能成为细菌滋生的病灶。
4、术后护理不当:
切口敷料更换不及时、引流管维护不规范会使创面处于潮湿环境。患者过早沾水、未保持切口干燥清洁,以及不合理的早期活动都可能破坏切口屏障功能。
5、抗生素使用不合理:
预防性抗生素选用不当、给药时机错误或疗程不足会导致细菌耐药。围手术期未根据药敏结果调整用药方案,可能无法有效控制已存在的定植菌。
术后应保持切口干燥清洁,遵医嘱定期换药。加强蛋白质和维生素摄入促进组织修复,避免剧烈活动导致切口张力增加。监测体温变化和切口外观,出现红肿热痛或渗液异常需及时就医。合理使用抗生素需严格遵循医嘱,不可自行增减药量或停药。