肝腹水的症状主要包括腹胀、腹部膨隆、呼吸困难、下肢水肿等,治疗方法有药物治疗、腹腔穿刺、饮食调节、手术治疗等。
1、腹胀肝腹水早期表现为腹胀,患者常感觉腹部胀满不适。轻度腹胀可通过限制钠盐摄入缓解,严重时需遵医嘱使用利尿剂如呋塞米、螺内酯、托拉塞米等。
2、腹部膨隆随着腹水增多,腹部明显膨隆,可能出现脐部外翻。患者应卧床休息,医生可能建议腹腔穿刺放液,同时配合白蛋白静脉输注。
3、呼吸困难大量腹水压迫膈肌导致呼吸困难。此时需紧急医疗干预,医生可能进行腹腔穿刺引流,并使用人血白蛋白维持血浆渗透压。
4、下肢水肿肝腹水晚期常合并下肢水肿,提示门静脉高压和低蛋白血症。治疗需限制液体摄入,补充蛋白,必要时进行经颈静脉肝内门体分流术。
肝腹水患者应严格低盐饮食,每日钠摄入控制在2克以内,适当补充优质蛋白,定期监测体重和腹围变化,出现症状加重应及时就医。