肝腹水症状与治疗
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妈妈的肚子特别的鼓，怀疑是肝腹水，肝腹水症状与治疗？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
肝腹水主要表现为腹部膨隆、腹胀、下肢水肿、呼吸困难等症状，可能由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起，可通过限盐饮食、利尿剂、腹腔穿刺、肝移植等方式治疗。
1、限盐饮食减少钠盐摄入有助于减轻水钠潴留，每日食盐量控制在2克以内，避免腌制食品及加工食品，适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋。
2、利尿剂螺内酯联合呋塞米是常用利尿方案，需监测电解质平衡，可能出现低钾血症等副作用，托伐普坦可用于顽固性腹水。
3、腹腔穿刺大量腹水导致呼吸困难时需行治疗性穿刺，单次放液不超过5升，同时输注白蛋白预防循环功能障碍。
4、肝移植终末期肝病合并顽固性腹水需评估移植指征，移植后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂预防排斥反应。
患者应定期监测体重和腹围变化，避免剧烈运动导致腹压增高，出现发热或腹痛需警惕自发性腹膜炎。
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