肝癌晚期治疗难度较大,但可通过综合治疗手段缓解症状、延长生存期。主要治疗方式包括靶向治疗、免疫治疗、姑息性手术、介入治疗。
1、靶向治疗使用索拉非尼、仑伐替尼等药物抑制肿瘤血管生成,可能延缓疾病进展,常见不良反应包括手足综合征、高血压。
2、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活免疫系统对抗肿瘤,部分患者可实现长期带瘤生存,需警惕免疫相关性肺炎等副作用。
3、姑息性手术针对梗阻性黄疸等并发症进行胆肠吻合术等减瘤手术,可改善生活质量,需评估患者肝功能储备及全身状况。
4、介入治疗肝动脉化疗栓塞术能局部控制肿瘤生长,联合射频消融可处理较小病灶,术后可能出现发热、肝区疼痛等栓塞后综合征。
建议配合营养支持治疗,选择高蛋白易消化食物,在医生指导下使用止痛药物,定期复查评估治疗效果。