什么是血源性骨髓炎
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什么是血源性骨髓炎
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血源性骨髓炎是由细菌经血液播散引起的骨组织化脓性炎症，常见致病菌为金黄色葡萄球菌，多发生于儿童长骨干骺端。
1、感染途径
病原体通过血液循环从身体其他感染灶扩散至骨骼，常见原发灶包括皮肤疖肿、中耳炎、肺炎等，需通过血培养和影像学检查确诊。
2、病理改变
早期表现为骨膜下脓肿形成，后期可发展为骨坏死和死骨形成，X线可见骨质破坏与骨膜反应，核磁共振有助于早期诊断。
3、临床表现
急性期出现高热、患肢剧痛及活动受限，慢性期可见窦道流脓，血常规显示白细胞和C反应蛋白显著升高。
4、治疗原则
需静脉使用敏感抗生素如头孢曲松、万古霉素等4-6周，严重者需手术清创，慢性病例可能需行死骨摘除术。
发病后应严格卧床休息，加强营养支持，康复期逐步进行关节功能锻炼，定期复查炎症指标和影像学变化。
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