呼吸性酸碱中毒的治疗
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呼吸性酸碱中毒的治疗
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呼吸性酸碱中毒可通过氧疗、机械通气、药物治疗、原发病治疗等方式改善。该病症通常由呼吸功能障碍导致二氧化碳潴留或过度排出引起。
1、氧疗：
低流量吸氧适用于慢性高碳酸血症患者，可纠正低氧血症并避免二氧化碳麻醉。急性呼吸衰竭需采用储氧面罩或无创通气辅助供氧。
2、机械通气：
严重呼吸衰竭患者需气管插管或气管切开，采用压力支持或容量控制模式。呼吸性碱中毒者可通过调整呼吸机参数降低分钟通气量。
3、药物治疗：
呼吸性酸中毒可静脉滴注碳酸氢钠纠正严重酸血症，使用氨茶碱改善通气功能。呼吸性碱中毒者可服用乙酰唑胺抑制过度通气，焦虑引发者可用苯二氮卓类药物。
4、原发病治疗：
慢性阻塞性肺疾病需联合支气管扩张剂和糖皮质激素，急性肺栓塞需溶栓治疗。神经系统疾病导致的中枢性通气不足需针对病因处理。
治疗期间需监测动脉血气及电解质水平，慢性患者应进行呼吸康复训练，避免镇静药物使用过量。
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