胆管堵塞有什么症状
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胆管堵塞有什么症状
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胆管堵塞的症状主要包括黄疸、腹痛、皮肤瘙痒和陶土样便，病情发展可能从早期胆汁淤积逐渐进展至肝功能损害。
1、黄疸
胆红素代谢障碍导致皮肤黏膜黄染，可能伴随尿液颜色加深，常见于胆总管结石或肿瘤压迫，需通过胆道造影明确病因，药物可选熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸或丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
2、腹痛
右上腹持续性胀痛或绞痛，多因胆管扩张或炎症刺激引起，可能伴有肩背部放射痛，需超声检查鉴别胆管炎或胆石症，治疗药物包括山莨菪碱、间苯三酚或曲马多。
3、皮肤瘙痒
胆汁酸盐沉积刺激神经末梢所致，夜间加重且抗组胺药无效，提示严重胆汁淤积，需检测血清总胆汁酸水平，可选用考来烯胺、利福平或纳曲酮缓解症状。
4、陶土样便
胆红素无法排入肠道导致粪便褪色，多提示完全性梗阻，可能伴随脂肪泻和维生素K缺乏，需紧急行ERCP或PTCD解除梗阻，术前可补充维生素K1注射液。
出现上述症状应及时就医评估梗阻程度，避免高脂饮食加重胆汁淤积，遵医嘱进行影像学检查和胆道引流治疗。
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