腹腔镜下阑尾切除术的手术方式主要有三孔法、单孔法、经自然腔道内镜手术以及中转开腹手术四种。
在脐部、左下腹及耻骨上分别建立操作孔,通过腹腔镜器械分离阑尾系膜并切除阑尾,适用于大多数急性阑尾炎病例。
仅在脐部单一切口置入多通道穿刺器完成手术,创伤更小但操作难度较高,需术者具备丰富经验。
通过阴道或直肠等自然腔道置入内镜切除阑尾,体表无瘢痕,但对设备及技术要求严格。
当术中发现严重粘连、脓肿或解剖异常时,需转为传统开腹手术确保操作安全。
术后需早期下床活动促进胃肠功能恢复,饮食应从流质逐步过渡至普食,避免剧烈运动两周。