腰椎间盘突出和膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘病变通常由长期劳损、姿势不良、退行性变、外伤等原因引起。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床平卧,避免腰部受力。可配合热敷缓解肌肉痉挛,日常使用腰围保护腰椎稳定性。
超短波治疗可促进局部血液循环,牵引治疗能减轻椎间盘压力。体外冲击波对缓解神经根水肿有较好效果,需在康复科医师指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌肉松弛剂如乙哌立松改善痉挛,神经营养药物如甲钴胺帮助神经修复。所有药物均需遵医嘱使用。
椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出,腰椎融合术用于严重不稳定病例。手术指征包括持续神经压迫症状、大小便功能障碍等。
日常避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,游泳和五点支撑法有助于维持腰椎稳定性,出现下肢麻木或肌力下降需及时就诊。