急性腰椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。急性腰椎间盘膨出通常由外伤、长期劳损、椎间盘退变、遗传因素等原因引起。
发病初期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎中立位,避免弯腰或提重物,多数患者通过休息可缓解神经压迫症状。
急性期过后可采用超短波、红外线等理疗促进血液循环,配合牵引治疗扩大椎间隙,减轻髓核对神经根的刺激。
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物,分别用于消炎镇痛、营养神经和缓解肌肉痉挛。
保守治疗无效或出现马尾综合征时需行椎间孔镜髓核摘除术,严重者可能需椎间盘切除融合内固定术,术后需配合康复训练。
日常应避免久坐久站,睡眠时在腰部垫软枕保持生理曲度,恢复期可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。