间接胆红素偏高可能由溶血性贫血、吉尔伯特综合征、肝炎、胆道梗阻等原因引起,需结合血液检查与影像学确认具体病因。
红细胞破坏过多导致间接胆红素生成增加,可能伴随贫血、黄疸等症状,治疗需纠正溶血原因并使用糖皮质激素。
先天性胆红素代谢酶缺陷导致轻度间接胆红素升高,多数无须治疗,急性发作可短期使用苯巴比妥诱导酶活性。
肝细胞损伤影响胆红素摄取与结合,常伴转氨酶升高,需抗病毒或保肝治疗,可使用水飞蓟宾或甘草酸制剂。
胆红素排泄障碍引发反流,多伴随皮肤瘙痒、陶土样便,需解除梗阻病因,必要时行ERCP或手术引流。
存在间接胆红素升高时建议限制高脂饮食,避免饮酒,定期监测肝功能指标变化,持续异常需消化内科就诊。