荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、中药治疗及避免诱因等方式缓解。荨麻疹通常由过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫异常及精神因素等原因引起。
1、抗组胺药物:
第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定是荨麻疹的一线治疗药物,能有效阻断组胺受体,减轻瘙痒和风团。这类药物嗜睡副作用较轻,适合长期使用。顽固性病例可考虑剂量加倍,但需在医生指导下调整。
2、糖皮质激素:
对于急性重症荨麻疹或血管性水肿,短期使用泼尼松等糖皮质激素可快速控制炎症反应。疗程一般不超过7天,需注意高血压、血糖升高等副作用。不推荐作为常规用药,仅用于其他治疗无效时的应急方案。
3、免疫调节剂:
慢性自发性荨麻疹患者可考虑奥马珠单抗等生物制剂,通过阻断免疫球蛋白E发挥作用。环孢素等免疫抑制剂适用于对其他治疗无反应的病例,但需密切监测肝肾功能。这类药物使用前需严格评估适应症。
4、中药治疗:
消风散、防风通圣散等方剂对部分患者有效,需辨证施治。中药注射液如复方甘草酸苷可能有辅助作用。使用中药需注意可能的肝损伤等不良反应,避免与西药发生相互作用。
5、避免诱因:
记录饮食日记排查食物过敏原,常见诱发物包括海鲜、坚果等。减少冷热刺激、摩擦等物理因素,选择棉质透气衣物。压力管理可通过正念冥想等方式实现,保持规律作息有助于减少发作。
荨麻疹患者应保持清淡饮食,避免辛辣刺激及高组胺食物如腌制食品。穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦,洗澡水温不宜过高。适度运动如瑜伽、游泳可增强体质,但需避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。室内保持通风清洁,使用防螨寝具。发作期可冷敷缓解瘙痒,避免搔抓导致皮肤破损。慢性患者建议定期复查,建立症状日记帮助医生调整治疗方案。保持乐观心态,必要时寻求心理支持。