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缓解寒冷性荨麻疹的治疗办法有吗

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缓解寒冷性荨麻疹的治疗办法有吗

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林燕

林燕 副主任医师

山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科
点是碰触冷水或其他冰冷物质后,受冷区再次出现瘙痒性水肿和风团,约半小时至1小时约莫可消失。易发于现出部位如颜面和手部,严重者其他部位自可受罪。目前西医对荨麻疹暂无特效疗法,多采取以内服抗组胺药物,皮质激素类药物临时抑止为多,如口服西药,口服激素,外用溶液洗剂、乳剂、泥膏、油剂、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。长时间或大剂量外用动用皮质激素类药物,会网瘾致使药物依赖性,最常见的是用药后病情转好,一旦停药后,用药部位原发炎症放柔。当重新用激素后,上述病情转好或消失;如再停药,反跳性再发,而且比以前更严重。中医救治:中药救治各类荨麻疹有显著疗效。1.急性荨麻疹风热型用荆防汤,风寒型用麻桂各为汤救治。2.丘疹状荨麻疹用荆防汤治之。3.慢性荨麻疹急性复发时同急性荨麻疹救治。4.病程致成者用活血化瘀,健脾祛湿,温中补肾,辨证论治救治。5.有热者用清热宽胸汤;有风寒者用永安消肿止痛方;脾虚用胃苓汤、人参常用皮肤用药;肾阳虚用常用皮肤用药肾气丸等治之。
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寒冷性荨麻疹的治疗方法包括避免寒冷刺激、使用抗组胺药物和免疫调节治疗,其发病机制与寒冷刺激导致皮肤肥大细胞释放组胺有关。寒冷性荨麻疹是一种由寒冷刺激引发的过敏反应,表现为皮肤出现红斑、风团和瘙痒,严重时可能伴有血管性水肿或全身症状。 1、避免寒冷刺激是预防和治疗寒冷性荨麻疹的关键。患者应尽量减少暴露在寒冷环境中的时间,外出时穿戴保暖衣物,尤其是保护手、脚和面部等易受寒冷影响的部位。避免直接接触冷风、冷水或冷物体,洗澡时使用温水,避免突然的温度变化。 2、抗组胺药物是治疗寒冷性荨麻疹的主要药物。第一代抗组胺药物如氯苯那敏和苯海拉明可缓解瘙痒和风团,但可能引起嗜睡等副作用。第二代抗组胺药物如西替利嗪和氯雷他定副作用较少,适合长期使用。对于症状较重的患者,可考虑联合使用H1和H2受体拮抗剂,如西替利嗪联合雷尼替丁。 3、免疫调节治疗适用于对常规治疗无效的难治性寒冷性荨麻疹。奥马珠单抗是一种抗IgE单克隆抗体,可有效抑制肥大细胞活化,减少组胺释放。环孢素等免疫抑制剂也可用于控制症状,但需密切监测其副作用。对于伴有严重全身症状的患者,短期使用糖皮质激素如泼尼松可快速缓解症状。 4、生活方式调整有助于减少寒冷性荨麻疹的发作。保持室内温暖,使用加湿器避免空气过于干燥。饮食上避免摄入过多寒凉食物,如冷饮、冰淇淋等。适当进行耐寒训练,如逐渐增加冷水接触时间,可提高皮肤对寒冷的耐受性,但需在医生指导下进行。 寒冷性荨麻疹的治疗需要综合运用避免寒冷刺激、药物治疗和生活方式调整等多种方法,患者应在医生指导下制定个体化治疗方案,并定期随访评估疗效和安全性,以有效控制症状,提高生活质量。

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