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乙肝肝硬化中期通过规范治疗可以控制病情进展，但已形成的纤维化不可逆转。治疗方式主要有抗病毒治疗、保肝降酶治疗、并发症防治及肝移植评估。
1、抗病毒治疗乙肝病毒持续复制是肝硬化进展的主因，需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等一线抗病毒药物，抑制病毒DNA复制，降低肝脏炎症活动度。
2、保肝治疗使用多烯磷脂酰胆碱、双环醇等药物改善肝细胞膜稳定性，联合甘草酸制剂减轻肝内炎症反应，延缓纤维化进程。
3、并发症管理针对门脉高压可选用普萘洛尔降低出血风险，腹水患者需限钠利尿，必要时行TIPS手术或内镜下套扎治疗食管静脉曲张。
4、移植评估对于Child-Pugh评分较高或出现肝功能失代偿者，需评估肝移植指征，移植后仍需终身抗病毒治疗预防乙肝复发。
患者需严格戒酒并低脂饮食，每3-6个月复查肝脏超声、弹性检测及甲胎蛋白，动态监测病情变化。
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