肝癌是一种起源于肝脏细胞的恶性肿瘤,主要包括肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌三种类型。肝癌的发生可能与慢性病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、长期酗酒等因素有关,早期症状隐匿,晚期可能出现肝区疼痛、消瘦、黄疸等症状。
肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,其发展过程通常经历肝炎、肝硬化、肝癌三个阶段。肝细胞癌占原发性肝癌的绝大多数,多发生于慢性肝病基础上。胆管细胞癌起源于肝内胆管上皮细胞,发病率较低但恶性程度高。混合型肝癌兼具肝细胞癌和胆管细胞癌的特征。肝癌早期常无明显症状,随着病情进展可出现右上腹隐痛或胀痛、食欲减退、乏力、体重下降等非特异性表现。中晚期可能出现皮肤巩膜黄染、腹水、消化道出血等严重并发症。诊断主要依靠影像学检查如超声、CT、MRI以及甲胎蛋白等肿瘤标志物检测,确诊需通过病理活检。治疗手段包括手术切除、肝移植、局部消融治疗、介入治疗、靶向药物治疗和免疫治疗等,治疗方案需根据肿瘤分期、肝功能状况等因素个体化制定。
预防肝癌需从控制危险因素入手,接种乙肝疫苗可有效预防乙型肝炎病毒感染。慢性肝炎患者应定期监测肝功能并进行抗病毒治疗。避免食用霉变食物减少黄曲霉毒素摄入,限制酒精摄入可降低肝损伤风险。保持健康体重,控制脂肪肝进展。40岁以上高危人群建议每6个月进行一次肝脏超声和甲胎蛋白筛查。出现不明原因消瘦、肝区不适等症状时应及时就医检查。确诊肝癌后应积极配合医生治疗,保持乐观心态,注意营养支持,适当锻炼增强体质,定期复查监测病情变化。