甘油三酯升高可遵医嘱使用非诺贝特、阿托伐他汀、ω-3脂肪酸乙酯等药物,具体选择需结合血脂异常类型及合并症评估。
1、非诺贝特作为贝特类降脂药代表,非诺贝特通过激活PPAR-α受体显著降低甘油三酯水平,适用于严重高甘油三酯血症患者,常见剂型包括胶囊剂、片剂、缓释剂。
2、阿托伐他汀当他汀类药物用于混合型高脂血症时,阿托伐他汀兼具降低低密度脂蛋白和适度调节甘油三酯作用,存在横纹肌溶解风险需定期监测肌酸激酶。
3、ω-3脂肪酸乙酯高纯度处方级ω-3制剂可作为贝特类替代方案,通过抑制肝脏极低密度脂蛋白合成降低甘油三酯,需注意与抗凝药物的相互作用。
4、烟酸衍生物缓释型烟酸能抑制脂肪组织分解减少游离脂肪酸供应,但面部潮红等不良反应限制其使用,现有剂型包括普通片剂、缓释片剂及复方制剂。
血脂管理需配合低脂饮食和规律运动,用药期间每3个月复查血脂四项并监测肝功能,禁止自行调整药物剂量。