胸腔积液未彻底引流可能引发胸膜增厚、肺不张、感染性脓胸及呼吸衰竭,处理不及时可能危及生命。
长期积液刺激导致胸膜纤维化,可能限制肺扩张。需通过胸腔镜松解术治疗,药物可选用泼尼松、秋水仙碱或吡非尼酮抑制纤维化。
积液压迫使肺泡萎陷,表现为呼吸困难。需行支气管镜吸痰或持续正压通气,配合氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物。
积液滞留易继发细菌感染,出现发热、胸痛。需穿刺引流并注射头孢曲松、莫西沙星等抗生素,严重者需胸腔灌洗。
大量积液压迫双肺可能导致缺氧,需紧急机械通气联合利尿剂治疗,如呋塞米减轻肺水肿。
建议定期复查胸部影像,保持低盐饮食并避免剧烈运动,出现气促加重需立即就诊。