结核性胸腔积液后遗症
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结核性胸腔积液后遗症
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结核性胸腔积液后遗症主要包括胸膜增厚粘连、限制性通气功能障碍、慢性胸痛及肺功能下降，多数患者经规范治疗可显著减轻后遗症影响。
1、胸膜增厚粘连
结核性炎症导致胸膜纤维蛋白沉积，可能引发胸膜腔部分或完全闭锁。可通过胸腔镜松解术改善，遵医嘱使用吡嗪酰胺、利福平、异烟肼等抗结核药物控制进展。
2、通气功能障碍
胸膜增厚限制肺扩张，可能出现活动后气促。需进行肺康复训练，配合沙丁胺醇吸入剂、氨茶碱片等支气管扩张药物缓解症状。
3、慢性胸痛
胸膜神经末梢受瘢痕刺激导致持续性钝痛。建议使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等镇痛药，联合局部热敷物理治疗。
4、肺功能下降
长期胸膜病变可能影响肺换气功能。需定期评估肺活量，必要时采用乙酰半胱氨酸泡腾片、多索茶碱片等改善肺通气。
建议后遗症患者保持适度有氧运动，定期复查胸部CT，避免呼吸道感染加重肺功能损害。出现呼吸困难加重需及时呼吸科就诊。
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